건강한 당신, 30% 싼 5세대 실손보험이 딱이야!

4월 출시 예정 5세대 실손보험 핵심 요약 | 보험료 30% 인하 | 건강한 가입자에게 유리한 선택
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📌 5세대 실손보험, 무엇이 다른가?

오는 4월부터 출시되는 5세대 실손의료보험은 기존보다 보험료가 평균 30% 저렴해집니다. 대신 경미한 질병의 보장은 줄고, 중증 질환 중심으로 강화된 것이 특징입니다.

병원 이용이 적은 건강형 가입자에게 유리한 구조로 설계되어 있습니다.

💡 보장 구조 변화 한눈에

구분 보장 한도 본인부담률 특징
중증질환 연 5,000만원 입원 30%, 통원 30% 또는 3만원 보장 강화, 종합병원 한도 500만원
비중증질환 연 1,000만원 입원 50%, 통원 50% 또는 5만원 보장 축소, 자기부담률 상승

💬 제외되는 비급여 항목

도수치료, 체외충격파 시술, 전립선 결찰술 등은 5세대 실손보험에서 제외됩니다.

  • 미용·성형 목적의 비급여 항목 제외
  • 근골격계 치료 주사제 등 신의료기술 제외
  • 과잉 진료 방지를 위한 필터링 강화

📉 보험료 절감 효과

40대 남성 기준 월 보험료가 약 1만7000원에서 1만원대 초반으로 인하될 전망입니다.

4세대 대비 약 30%의 절감 효과로, 장기적으로 재정 건전성이 높아질 것으로 보입니다.

🔁 기존 가입자 전환 가이드

  • 1·2세대 후기 및 3·4세대: 자동 전환
  • 1·2세대 초기: 선택적 전환 가능
  • 보험 이용이 적은 가입자는 전환 시 절감 효과 큼

기존 계약을 유지하면서 불필요한 비급여를 뺄 수 있는 ‘선택형 특약’ 도입도 추진 중입니다.

❓ FAQ 자주 묻는 질문

Q. 5세대 실손보험 보험료는 얼마나 저렴해지나요?
A. 4세대 대비 약 30% 인하됩니다. 특히 병원 이용이 적은 가입자는 보험료 절감 폭이 큽니다.
Q. 기존 실손보험은 자동으로 바뀌나요?
A. 2세대 후기 이후(2013년 4월 이후) 가입자는 재가입 시 자동 전환됩니다. 1·2세대 초기 가입자는 선택 사항입니다.
Q. 도수치료를 자주 받는데, 5세대로 바꾸면 보장받나요?
A. 아니요. 5세대 실손보험에서는 도수치료, 체외충격파 시술, 일부 신의료기술은 보장에서 제외됩니다.
Q. 중증질환의 보장은 어떻게 강화되었나요?
A. 중증 입원의 자기부담 한도가 500만원으로 설정되어 실질적 부담이 줄었습니다.